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监护仪发出尖锐的警报声，血压也在往下又掉一大截。

“老公，老公，你别吓我！”患者家属反射性就要向前冲去。

这种情况，根本等不及拍片慢慢确认，急诊经验这个时候第一时间给出判断：“张力性气胸可能极大，时间不等人！”

“钟槿，准备胸腔穿刺排气减压，胸腔闭式引流包，抽血、配血！”

几乎在戴敬肖吩咐开口，话音还未完全落下，钟槿已经胸腔穿刺包，标准拍在戴敬肖手中，同时沿肋骨上缘逐层触诊定位。

要点在她脑海闪电划过，穿刺切记不能扎肋骨下缘，那里有肋间血管神经，一旦刺破会引发大出血。

护士递来碘伏，钟槿持纱布，由内向外环形消毒，范围足够，不留死角，消毒区域一次性完成，不反复来回涂抹污染术区。

铺洞巾，动作稳且快，没有丝毫蹭到已经消毒好的皮肤。

迅速对患者右侧第四、第五肋骨间做好消毒定位工作。

皮下气肿范围广，但此处相对安全。

前一日练习到大成，融会贯通的急救复苏，她的判断力和经验，此刻并不比总带教戴敬肖差，这会儿让钟槿的配合动作，相当默契天成，几乎不用过多指挥，就已经完全做好配合。

“定位已完成！”她出声汇报，同时目光扫过患者，观察他呼吸起伏，手法特殊的压住安抚患者，同步提醒：

“请不要屏气、不要剧烈扭动。”

戴敬肖来不及说什么，按着提前定位，直接进针。

值班护士拦住往前扑的患者家属：“家属冷静，别碰无菌区，不要耽搁抢救！”

戴敬肖一手轻按患者胸壁，避开挫伤肿胀最重的区域，利索下针，针头刺入的瞬间，一股高压气体瞬间冲了出来，发出一声短促的嗤响。

效果立竿见影，患者剧烈的胸口起伏，缓缓恢复平稳，监护仪停止尖鸣，血氧饱和度、血压蹭蹭往上回升，急救有效，患者暂无窒息风险。

钟槿对戴敬肖进针的动作看得分明。

张力性气胸穿刺，位置不能偏。

气管向右侧移位，右侧呼吸音消失，符合张力性气胸。

“定位精准，进针要稳，一旦有气体冲出感，立刻停止深入，避免扎伤肺组织。循环不稳，抽血要同时查血气分析。”

戴敬肖带着满意的赞许，顺势指点道，钟槿的基本功，相当扎实，那份定位的精准和判断力，几乎和他无分轩轾，后续一句，是给继续急救的指令。

暂时排气后，高大强呼吸也顺遂了些，脸上浓重的青紫也慢慢褪色，护士已经为他接好氧气。

“记录完整病程、判断依据、操作者、在场人员、告知情况，都要填写清楚，紧急处置完毕，医疗留痕！”

“是，已通知胸外科、骨科值班医生赶来会诊！”