可光看片子,有时候判断不出到底卡在哪一截、压得多重,所以只说‘腰椎有问题’。”
儿子急道:“那怎么办?我爸这疼,是不是要开刀?”
“不着急着开刀。”钟槿摇头,“他这个情况,我评估了一下,还有保守治疗的空间。
神经受压的程度,还没到非手术不可的地步。我先给你爸开几副药,祛风散寒、活血通络,把这个‘寒瘀凝滞、痹阻经络’的底子化开;同时配合针灸、牵引,把被压迫的神经根附近的气血重新疏通。先治三周,看疼痛缓解的程度。”
“大夫,三周能好利索吗?”老人沙哑着嗓子问。
“不能保证三周好利索,但能保证三周内让你明显感觉到疼在往下走。”钟槿看着他,语气认真,
“你病在腰腿,根子却在寒湿和瘀血,把这两样去了,经络通畅,疼痛自然减轻。要是三周后效果不理想,或者疼痛反而加重,那时候咱们再评估要不要进一步处理。但眼下,不到非动刀不可的地步。”
她提笔拟方,边写边叮嘱:“平时不能久坐久站,也不能过度劳累,更忌讳弯腰搬重物。我给你爸开的这个方子,走的是温通的路子,配合针灸,一周两次,你按时来。”
儿子连连点头,扶着父亲起身,眼里多了几分希望:“谢谢大夫,我们一定按时来。”
送走这对父子,柏睿在旁忍不住道:“小师叔,您单凭几个查体动作,就判断是神经根受压,没让病人多花一分冤枉钱做检查。”
“触诊、牵拉试验,是古法就有的诊法。”钟槿道,
“现代影像帮我们看清骨头的结构,但这些手法,能帮我们判断病在筋、在骨、在经。两下结合,才看得全。病人已经是疼得直不起腰了,能让他少跑一趟、少花钱,就少跑一趟。”
柏睿点头,把方子抄录好。
下一份病历已递到钟槿手边。
这一次进来的,是一位年过六旬的老太太,由女儿陪着。老太太精神头看着还行,只是一坐下来,手就止不住地抖。
“大夫,我这手抖,抖了快一年了。”老太太抬起手,指尖不受控制地颤,“去大医院查了,说是什么神经方面的毛病,开了一堆营养神经的药,吃着也不见好。现在拿筷子、端碗都费劲,写字更是不行。”
钟槿先观察她抖动的方式——静止时手放平就抖,一抬手、一动作反而稍好一些。她心里过了一遍,又搭上脉,细辨片刻,问:“阿姨,您平时是不是容易心慌、怕冷?晚上睡得好不好?”
“心慌,老是觉得心里发紧。”老太太点头,“怕冷,手脚一年到头是凉的。觉也不好,睡不踏实,老做梦。”
钟槿收回手,心里已有了判断:“阿姨,您这手抖,根源不在手,在心血不足、心神失养。心主血脉,又主神明。
您心气亏虚,心神不宁,气血不能濡养筋脉,手就失了准头。您平时心慌、失眠、怕冷,都印证了这一点。西医从神经入手,方向没找准,所以吃了药不见效。”
“那怎么办?”老太太的女儿急道。
“我给老太太开一副益气养血、宁心安神的方子,再配合艾灸,温通心阳。”钟槿提笔,语气沉稳,
“您这个,是虚证,不是实证,急不得,得慢慢养。先把心气补足,心神安定了,手自然就不抖了。我估摸着,吃上半个月,心慌、失眠会有明显改善,手的抖动也会跟着减轻。”
“大夫,您说得我心里亮堂。”老太太眼里有了神采,“之前那么多医生,没一个跟我说得这么明白。”
钟槿写完方子,又细细交代了煎服方法和忌口,才送走这对母女。
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